脑干胶质瘤

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文章附图


脑干胶质瘤中医治疗,脑干胶质瘤能活多久

脑干胶质瘤的分类与中医治疗新进展


脑干胶质瘤能治好吗

脑干胶质瘤能治好吗?脑干胶质瘤是一种独特种类的胶质瘤,常多见于于少年儿童,尤其是在桥延部,一般是以星形细胞瘤更为普遍,而脑干下边,一般是多形性胶质瘤较为普遍。那麼,针对这一脑干胶质瘤病症,能够治好吗?脑干胶质瘤大部分没有办法治疗好,一般有两方面原因:1、胶质瘤本身是大部分恶性肿瘤,像杂草一样的生长,哪里有空哪里钻。所以单纯的在影像学上有可能只有1-2厘米,但实际上有可能已经发展成了5-6厘米,甚至远处都有肿瘤细胞,所以没有办法做到根治。2、脑干。脑干是人体的呼吸循环中枢,是人体所有器官的重中之重。不到万不得已,这个地方一般不去涉及,是神经外科手术的禁区。一旦发生差池,哪怕是1毫米,则有可能会造成呼吸和循环的骤停,根本来不及抢救。所以脑干胶质瘤,一般还是采取中医药,放化疗等保守的方式进行治疗。

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脑干胶质瘤能活多长时间

脑干胶质瘤能活多长时间,活多久不能一概而论,要根据脑干胶质瘤的恶性程度,身体情况等,总体来说脑干胶质瘤属于预后相对比较差的一种类型。胶质瘤是脑肿瘤中常见的一种侵袭性非常强的肿瘤,其中,生长在桥脑、中脑和延髓的胶质瘤统称为“脑干胶质瘤”,由于位置深,距离头皮远,手术入路需要穿过大量正常脑组织、血管、功能区,其具有难以手术、手术风险高,手术后复发率高、致残率高、致死率高等特点,是胶质瘤中位置极复杂、极难治愈、预后极差的一种。脑干胶质瘤还能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,脑干胶质瘤患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和中医药越来越多地应用于脑瘤晚期的治疗中来。

脑干胶质瘤要根据分期来大概判断的。胶质瘤共分4级,1~2级属于偏良性的,治疗得当大部分患者可以治好,一部分患者3级患者生存2~3年,一部分4级(如胶质母细胞瘤)生存1年左右。由于脑胶质瘤侵蚀或浸润性生长的特点,大多数患者术后或放疗后出现肿瘤复发。总的来说3、4级脑干胶质瘤,通过中医药加有选择的手术放化疗等只有小部分可以治好。以下请北京同心医院脑肿瘤专家李桂秋主任,中医脑瘤专家冯连川教授和王世英主任大概的帮大家了解一下,有效的常规的治疗方法,脑瘤一般的治疗情况,手术,中医药,有选择的放化疗,可作为综合治疗的重要措施,首先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应首先考虑手术治疗。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤,需采用中医等保守治疗。中医药是脑瘤治疗过程中的重要方法和手段,配合手术、放化疗的治疗方式,起到减轻手术消耗,缓解放化疗副作用,提高治疗效果的功效。

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脑干胶质瘤要根据分期来大概判断的。胶质瘤共分4级,1~2级属于偏良性的,治疗得当大部分患者可以治好,一部分患者3级患者生存2~3年,一部分4级(如胶质母细胞瘤)生存1年左右。由于脑胶质瘤侵蚀或浸润性生长的特点,大多数患者术后或放疗后出现肿瘤复发。以下请北京同心医院脑肿瘤专家李桂秋主任和中医脑瘤专家王世英主任大概的帮大家了解一下,有效的常规的治疗方法,脑瘤一般的治疗情况,手术,中医药,有选择的放化疗,可作为综合治疗的重要措施,首先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应首先考虑手术治疗。对生长在不能手术切除部位或多发性脑瘤,需采用中医等保守治疗。中医药是脑瘤治疗过程中的重要方法和手段,配合手术、放化疗的治疗方式,起到减轻手术消耗,缓解放化疗副作用,提高治疗效果的功效。

大部分恶性脑瘤手术具有像割“韭菜”一样,再次增长复发的特点,单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增长速度和恶变程度。所以中医药和有选择的放化疗治疗是术后必不可少的治疗方法;中医中药治疗主要是控制大部分脑瘤的发展、转移、缓解病情和减少放疗、化疗的不良反应。使生存质量得到改善,延长生命。我院是全国唯一多年采用纯中药治疗脑瘤的机构 , 对胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑转移瘤等各种脑肿瘤疗效显著,一部分一般患者半月左右明显见效 , 小部分患者用药 六个月左右脑瘤缩小或钙化小部分消失 . 部分脑瘤患者手术后可有效地防止复发和转移。多年来已为数万脑瘤患者解除病痛或高质量的延续生命。脑瘤老专家电话咨询和中医治疗请搜索,脑肿瘤专家王世英。脑瘤的治疗需要多方面的配合。

脑瘤的治疗以中西医结合治疗疗效更好,西医能够快速杀死肿瘤,中医药可以对西医治疗中出现的副反应加以缓解,使西医治疗得以继续进行,两者互补,有效提高患者生活质量,延长生命期。手术之后配合中医药治疗可大大降低复发的几率,同时术后也需要做好术后的护理工作,饮食上要补充营养丰富的食物,术后做好适当的段炼,保持良好的心态都有助于延长患者的生存期。

脑肿瘤专家提示:脑肿瘤属疑难疾病,请患者一定选择正规专业医院,找专业脑肿瘤科室的医生诊治,遵医嘱按时定量服用药物,不要随意购药或“组合用药”,以免延误病情,造成难以弥补的遗憾。患者需知:患者就医时提供姓名,年龄、发病史、治疗史、有关病历及检查报告单原件或复印件,CT或MRI片子.



脑干胶质瘤特征:
后脑肿瘤占脑瘤的1%。以星形胶质细胞瘤最多见,极性成胶质细胞瘤及多形性成胶细胞瘤次之,少见的有肉瘤、结核瘤等。青、中年患者较多,男性略多于女性。
丘脑位置深在,结构及功能均异常复杂。一般认为:丘脑是除嗅觉以外身体一切感觉传至大脑相应皮肤的中继站。丘脑不仅与觉醒持续有关,而且还与许多感觉经验相关的情绪感觉有关。丘脑的某些部位还是某些运动的整合中枢,这是从它和小脑、纹状体的纤维联系,以及某些生理学证据而得出的结论。此外,丘脑枕可能与躯体感觉和特殊感觉的整合有关,特别与视、听觉的整合有关。  
主要临床征象是丘脑综合症,它包括:
①病变对侧半身感觉障碍,尤以深感觉障碍较显著;
②病变对侧肢体轻瘫;
③病变对侧半身自发性疼痛;
④病侧肢体运动共济失调;
⑤病侧肢体有舞蹈样或指划运动。
   这一综合症是由于丘脑膝状体动脉闭塞后影响丘脑外侧的功能所致。在真正丘脑肿瘤的患者,典型综合症是很少见的。丘脑肿瘤通常起病隐匿,首发症状常为头痛,其后渐出现颅内压增高症。由于肿瘤早期对周围组织只起分离或压迫作用,故局灶性体征可以在相当时间内不出现。以后由于肿瘤体积增大,侵犯周围组织并沿脑室壁向下侵犯脑干,或经中间块波及对侧丘脑,从而产生各种不同的症状或体征。
1)颅内压增高症: 由于肿瘤在颅内的占位效应和/或对室间孔、第三脑室导水管的压迫,造成脑脊液通路受阻所致。
2)局灶性损害表现:
① 肿瘤向丘脑前内侧发展时,精神障碍较为明显,如情绪多变、精神呆滞、欣快、嗜睡、语无伦次,甚至表现偏执、抑郁等。
②肿瘤向丘脑下部发展时,可出现尿崩症、低血糖及对胰岛素过敏或糖尿病、肥胖性生殖无能性营养不良、体温调节障碍、持续性嗜睡或发作性睡病、猝倒症、性机能及性欲减退、女性月经失调和男性精子形成障碍、瞳孔改变、心血管机能紊乱及间脑癫痫等。
③感觉障碍:病变对侧肢体的浅感觉略减,上、下肢远端触觉和痛觉减退;深感觉障碍多表现为共济失调和皮质感觉缺损,如失语症。0003.jpg④肿瘤向外侧发展影响内囊时可有“两偏”(偏瘫、偏身感觉障碍)或“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲)。
⑤肿瘤向丘脑枕发展,除出现病变对侧同向性偏盲外,可影响四叠体,表现瞳孔不等大、双眼上视不能、耳鸣、听力障碍等。医院网址:http://www.sinayL.com
⑥其他:患者哭笑时,病变对侧颜面下半部不动,呈面具状,而随着运动面肌能自然收缩——“精神运动反射消失”;影响小脑-红核-丘脑通路时出现共济失调。综上所述,对颅内压增高患者,如出现“两偏”或“三偏”、精神障碍、底节症状等,应考虑丘脑肿瘤可能。脑干肿瘤特征:
   脑干肿瘤占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤,其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见,其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤,此外还可见到血管瘤(包括血管网织细胞瘤)、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。儿童及青少年好发,特别是5~9岁儿童发病率最高。儿童病人常以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多,成年病人则以星形细胞瘤为多。儿童患者病程短、进展快;常在较短时间(数周至数月)内即引起严重的脑干症状;成年患者病程长、进展慢,可数月甚至1年以上始出现严重的脑干症状。各种肿瘤在脑干中分布的部位略有不同,星形细胞瘤可分布于脑干的各部位,髓母细胞瘤和室管膜瘤则分布于导水管的被盖部位和第四脑室底。脑干肿瘤的症状可分为一般症状和局灶性症状两类。一般症状以后枕部头痛为常见。儿童常有性格改变,不少病人伴有排尿困难。颅内压增高常不是脑干肿瘤的首发症状。因此,对于进行性交叉性麻痹或多发性颅神经麻痹合并锥体束损害,无论有无颅内压增高均应首先考虑脑干肿瘤的可能。脑干肿瘤的局灶性症状随肿瘤的部位而异,由于肿瘤的浸润性生长,明确划分具体部位如中脑或桥脑实际上是困难的。
临床定位症状
1)中脑肿瘤: 由于肿瘤极易阻塞导水管,故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变,这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同,常表现有:
①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症,病变位于大脑脚底部,出现病侧动眼神经麻痹,对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。
②四叠体综合症——Parrnaud综合症,表现眼睑下垂、上视麻痹、瞳孔固定、对光反应消失、会聚不能等。
③Benedikt综合症,表现为耳聋等、病侧动眼神经麻痹、对侧肢体肌张力增强、震颤等。
2)桥脑肿瘤: 占全部脑干肿瘤半数以上,多见于儿童。早期儿童常以复视、易跌跤为首发症状;成年人则常以眩晕、共济失调为首发症状。90%以上病人有颅神经麻痹症状,约40%病人以外展神经麻痹为首发症状,随着肿瘤发展出现面神经、三叉神经等颅神经损害和肢体的运动感觉障碍。常表现有Millard-Gubler综合症——桥脑半侧损害,包括面神经交叉瘫,若病变位于桥脑下半部偏一侧时致病侧周围性面瘫伴对侧肢体偏瘫。
3)延髓肿瘤: 首发症状常为呕吐,易被误诊为神经性呕吐或神经官能症,特别是成年患者。病人可有不同程度头昏、头痛,然后较早出现后组颅神经麻痹的症状,如吞咽困难、进食呛咳、讲话鼻音、伸舌不能等。肿瘤累及双侧时则出于真性延髓麻痹症群,同时伴有双侧肢体运动、感觉障碍及程度不等的痉挛性截瘫,病程早期可有呼吸不规则,晚期可出现呼吸困难或衰竭。
临床上常表现的延髓半侧损害有:
①舌下神经交叉瘫(Jackson综合症);
②吞咽、迷走交叉瘫(Avellis综合症);
③Schmidt综合症——病侧Ⅸ~Ⅶ颅神经麻痹及对侧半身偏瘫;④延髓背外侧综合症(Wallenberg综合症)等。
北京同心医院中医脑肿瘤专家(01088680578)诊断与鉴别
对于有进行出现“二偏”或“三偏”、精神障碍、底节症状患者,无论是否伴有颅内压增高病史的患者,都应该考虑患丘脑肿瘤可能。而对进行性一侧颅神经麻痹和对侧肢体的传导束运动功能障碍和感觉损害,伴或不伴有头痛,并逐步发展到两侧的颅神经损害和双侧的肢体功能障碍者,均应考虑脑干肿瘤的可能;儿童病人更应首先考虑。结合病史、体征,典型病例的临床诊断并不困难。为进一步确立病变的位置及性质,以便提供适宜的治疗方案,头颅CT和/或MRI检查应做为优选的治疗方案,必要时行DSA检查对于病变的进一步定性也是必不可少的。体感诱发电位和脑干诱发电位对拟诊脑干肿瘤病例作为判别病灶位于脑内还是脑外,可能是一项有意义的辅助检查。就脑干肿瘤而言,首发的颅神经症状,有助于确定肿瘤的部位。颅神经症状与颅内压增高症状出现的相对时间侧有于确定病变位脑外还是脑内。此外本病还需与下例疾病相鉴别:脑干脑炎、岩骨尖炎症和鼻咽癌颅底转移、脑干血管性病变也可出现交叉性瘫痪症状。
   丘脑肿瘤与脑干肿瘤治疗:丘脑及脑干一直被神经外科医生视为禁区,对该区肿瘤大多采取传统的中医治疗。
   据中外有关资料显示,恶性脑肿瘤手术后放疗、化疗后平均存活率不足一年。偏良性的脑肿瘤大多手术不易切除干净,伽玛刀、X刀、放射治疗并不能彻底杀灭肿瘤细胞。而且容易复发,免疫疗法和传统的中医活血化瘀、以毒攻毒等疗法,疗效也不确切。

北京同心医院中医脑肿瘤专家指出脑瘤的常规治疗:首先考虑手术治疗,凡生长在可以手术切除部位的肿瘤,均应首先考虑手术。手术后中医药治疗也很重要,对生长在不能手术切除部位的脑瘤或多发性脑瘤,中药治疗可作为综合治疗的重要措施,而食疗能辅助药物的治疗。

  北京同心医院中医脑肿瘤专家(010-88690488)王主任和李桂秋主任为首的专家组查阅了古今大量资料,反复研究,反复实践, 运用现代医学与传统医学相结合的理论,终于研究出治疗脑胶质瘤脑垂体瘤脑膜瘤颅咽管瘤脑转移瘤听神经瘤脑血管瘤及其他脑肿瘤的一系列纯中药抗瘤组方,该系列抗瘤组方经过多年与中成药胶囊配合应用,临床验证疗效明显,对脑瘤引起的癫痫、麻木、呕吐、头痛、耳鸣、精神, 发育、语言,视力等病症,临床应用多年来疗效良好。专家根据脑肿瘤的类型,病理等不同情况对症下药。该系列药对未手术的患者大多数用药7天至15天可明显见效,大部分患者用药3-6个月能使瘤体钙化、缩小或消失,经手术、X刀、伽玛刀治疗后用药的,可防止复发,消除脑瘤水肿等作用。
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